مقایسه اثر سیر و ریفامپین در درمان و عود تب مالت

مقدمه: با توجه به اهمیت داروی ریفامپین در درمان سل و از طرفی شیوع بالای بیماری تب مالت و بیماری سل در کشور عدم استفاده از داروی ریفامپین و جایگزین کردن ان با داروی دیگر که تحمل بهتر و عوارض کمتری داشته باشد ضروری است .   مواد و روش­ها: این پژوهش به صورت کارآزمایی بالینی دو سو کور انجام شد. 36 بیمار در گروه یک با داکسی سیکلین به علاوه قرص سیر به مدت 8 هفته و همراه جنتامایسین به مدت یک هفته تحت درمان بودند و 36 بیمار دیگر در گروه دو که با داکسی سیکلین به علاوه ریفامپین به مدت 8 هفته و همراه جنتامایسین به مدت یک هفته تحت درمان بودند، وارد مطالعه شدند.در پایان نتایج با استفاده از نرم­افزار spss نسخه 18 مورد بررسی قرار گرفت.   یافته­ها: میانگین سنّی گروه یک 1/17 ± 2/40 و گروه دو 9/15 ± 1/40 سال بود. از نظر شکست درمان، در پایان دوره درمان در گروه یک 3 مورد (8/8%) و در گروه دو 2 مورد (8/7%) شکست وجود داشت ( 62/0 = p ). همچنین از نظر موارد عود بیماری تا پایان ماه نهم از زمان شروع درمان، در گروه یک 5 مورد     (7/14%) و در گروه دو 3 مورد (6/8%) عود علائم همراه با افزایش تیتر تست­های سرولوژیک مشاهده شد که تفاوت معنی­داری را بین دوگروه نشان نداد ( 42/0 = p ).   نتیجه­گیری: با توجه به اثر تقریباً یکسان قرص سیر و ریفامپین در این مطالعه، برای جلوگیری از بروز مقاومت به ریفامپین در بیماران سلی و نیز عوارض کمتر قرص سیر، احتمالاً از قرص سیر به عنوان داروی جایگزین ریفامپین در درمان تب مالت می­توان استفاده کرد.